Treatment Modalities: Terapia Sonora

Sons de fundo como ruído branco, sons da natureza ou música com entalhe tornam o zumbido menos percetível ao reduzir o contraste com o silêncio.

  • Lipo-Flavonoid para Zumbido: O Que as Evidências Realmente Dizem

    Lipo-Flavonoid para Zumbido: O Que as Evidências Realmente Dizem

    Já Viste os Anúncios — Aqui Está o Que a Ciência Diz

    Se já viste Lipo-Flavonoid anunciado como o suplemento ‘#1 Recomendado por Médicos ORL’ para o zumbido nos ouvidos, não és o único a perguntar se pode ajudar. É muito publicitado, fácil de encontrar e custa entre 30 a 40 dólares por mês. Alguns médicos já o mencionaram. Algumas pessoas juram por ele. E se estás a lidar com zumbido, a esperança de que algo, qualquer coisa, possa silenciar o ruído é completamente compreensível.

    Este artigo apresenta o registo completo de evidências: os ensaios clínicos, os dados reais de utilizadores, as decisões regulatórias e os processos judiciais. O objetivo é dar-te uma visão completa — não vender nada nem ridicularizar uma esperança legítima.

    A Resposta Curta

    Lipo-Flavonoid não demonstrou ser eficaz para o zumbido. O único ensaio clínico aleatorizado e controlado independente não encontrou qualquer benefício relevante, 70,7% dos utilizadores num inquérito realizado em 53 países afirmaram não sentir qualquer efeito, e as diretrizes clínicas da AAO-HNS desaconselham explicitamente a recomendação de suplementos alimentares — incluindo bioflavonoides — para o zumbido persistente. Tanto a American Tinnitus Association como o registo regulatório apontam na mesma direção.

    O que o Lipo-Flavonoid afirma fazer

    Lipo-Flavonoid é um suplemento alimentar fabricado pela Bridges Consumer Healthcare. O seu ingrediente ativo é o glicosídeo de eriodictiol, um composto de bioflavonoide de limão, combinado com vitaminas B3, B6 e B12, vitamina C, colina e inositol.

    O mecanismo publicitado é a melhoria da microcirculação no ouvido interno. A ideia é que uma melhor circulação sanguínea na cóclea reduz a perceção do som fantasma do zumbido. Esta hipótese remonta a investigações dos anos 60 — não sobre zumbido idiopático (o tipo mais comum), mas sobre a doença de Ménière, uma condição específica do ouvido interno que envolve acumulação de pressão de fluidos. A doença de Ménière e o zumbido idiopático comum são condições distintas com mecanismos subjacentes diferentes.

    O regime padrão é de 2 cápsulas três vezes por dia — 360 cápsulas ao longo de um ciclo de 60 dias — com um custo mensal de 30 a 40 dólares. A embalagem e a publicidade ostentam o slogan ‘#1 Recomendado por Médicos ORL’. Mais à frente explicamos o que essa afirmação realmente significa.

    Nenhum estudo farmacocinético publicado em revista científica confirmou que o glicosídeo de eriodictiol administrado por via oral atinge a cóclea em concentrações terapeuticamente relevantes. O mecanismo continua a ser uma hipótese, não um efeito demonstrado.

    O que dizem realmente as evidências clínicas?

    O único ECR independente

    A evidência mais importante é um ensaio clínico randomizado e controlado realizado na Universidade de Iowa e publicado no Journal of the American Academy of Audiology (Rojas-Roncancio et al. (2016)). Quarenta participantes foram recrutados e divididos em dois grupos: um recebeu manganês mais Lipo-Flavonoid Plus; o outro recebeu apenas Lipo-Flavonoid Plus. Doze participantes abandonaram o estudo, ficando 28 a completá-lo.

    Os resultados foram claros. No grupo que recebeu apenas Lipo-Flavonoid (n=16), nenhum participante apresentou melhoria nos questionários sobre zumbido. No grupo que recebeu manganês mais Lipo-Flavonoid, apenas um participante mostrou melhoria nos questionários. A conclusão dos próprios autores: “Não foi possível concluir que o manganês ou o Lipoflavonoid Plus® seja um tratamento eficaz para o zumbido.”

    A principal limitação do estudo é o tamanho reduzido da amostra — 28 participantes que concluíram o estudo não é suficiente para detetar efeitos pequenos, caso existam. O resultado nulo é inequívoco, e esta continua a ser a melhor evidência clínica independente disponível.

    Dados de utilizadores reais: o inquérito de 53 países

    Um inquérito online a 1.788 doentes com zumbido em 53 países perguntou sobre as suas experiências com suplementos alimentares, incluindo o Lipo-Flavonoid (Coelho et al. (2016)). Os resultados são reveladores:

    ResultadoPercentagem de utilizadores de suplementos
    Sem efeito70,7%
    Melhoria19,0%
    Agravamento10,3%
    Efeitos adversos6,0%

    Os autores concluíram: os suplementos alimentares não devem ser recomendados para tratar o zumbido.” A taxa de melhoria de 19% tem importância — mas, como os próprios autores referem, os relatos positivos devem ser interpretados com cautela, tendo em conta os efeitos conhecidos da expetativa e do investimento financeiro na perceção dos benefícios.

    O estudo SILENT financiado pelo fabricante

    Os defensores do Lipo-Flavonoid citam por vezes o estudo SILENT (Lonczak, 2021) como evidência positiva. Não deve ser tratado como tal.

    Dos 719 doentes inscritos, apenas 51 completaram o estudo — uma taxa de conclusão de 7,1%. O estudo era aberto (sem ocultação), não tinha grupo de controlo com placebo e não foi documentada qualquer aprovação ética por uma comissão de ética (IRB). Foi financiado pelo fabricante. A revista em que foi publicado, um título da SCIRP, está classificada como editora predatória desde 2014 e foi removida do Directory of Open Access Journals em 2015–16 por não cumprir as normas de revisão por pares (Jeffrey & Cabell’s (2014)).

    Uma taxa de abandono de 93% num estudo sem ocultação, financiado pelo fabricante e publicado numa revista predatória não pode ser citada como evidência de que um produto funciona. As 51 pessoas que o completaram são um grupo de autosseleção, quase certamente aquelas que sentiram que o produto estava a ajudá-las.

    O que dizem as entidades clínicas

    A Diretriz de Prática Clínica sobre zumbido da AAO-HNS inclui uma recomendação de Grau C contra os suplementos alimentares — incluindo especificamente os lipoflavonoides — para o zumbido persistente e incómodo. A diretriz afirma que “não existe evidência da eficácia destas terapias para o zumbido”. A American Tinnitus Association é igualmente direta: “Nenhum dos suplementos demonstrou ser eficaz na redução do zumbido” e “não existe nenhum comprimido milagroso para tratar o zumbido” (American Tinnitus Association).

    Analisando a alegação de ‘#1 Recomendado por Otorrinolaringologistas’

    Este slogan é a peça central do marketing do Lipo-Flavonoid. Veja o que o histórico regulatório realmente mostra.

    A National Advertising Division (NAD) investigou a alegação e encaminhou o caso ao National Advertising Review Board (NARB) depois que a Clarion Brands (a proprietária anterior) contestou as conclusões. Em abril de 2016, o painel de cinco membros do NARB decidiu que a alegação não tinha fundamentação suficiente (National (2016)). O motivo: a pesquisa subjacente mostrava que os otorrinolaringologistas recomendavam o produto apenas como complemento para o zumbido relacionado à doença de Ménière, e não como tratamento para o zumbido em geral. São coisas muito diferentes. A doença de Ménière é um distúrbio específico do ouvido interno; a maioria das pessoas com zumbido não tem essa condição.

    O NARB recomendou que a Clarion descontinuasse a alegação ‘#1 Ear Doctor Recommended’ ou a modificasse para deixar explícito o contexto da doença de Ménière. O painel encontrou evidências suficientes apenas para a afirmação muito mais fraca de que o produto “pode proporcionar alívio para alguns consumidores.”

    Apesar dessas decisões, a Bridges Consumer Healthcare, que adquiriu a marca em 2021, continuou com um marketing semelhante. As decisões da NAD e do NARB são recomendações de um órgão de autorregulação do setor — o cumprimento é voluntário.

    Em novembro de 2025, o autor Kirk Cahill entrou com uma ação coletiva no Distrito Leste de Nova York (atribuída ao juiz Gary R. Brown), alegando que o marketing do Lipo-Flavonoid como tratamento eficaz para zumbido é enganoso e que o produto é “tão eficaz quanto um placebo” (Kirk & Philip (2025)). A ação alega violações das seções 349 e 350 da Lei Geral de Negócios de Nova York (atos enganosos e publicidade falsa) e descumprimento de garantia expressa. A classe proposta abrange todos os compradores em nível nacional, com uma subclasse de Nova York. O caso está em andamento.

    Para você como consumidor: o slogan ‘#1 ENT Doctor Recommended’ nunca descreveu com precisão o que as evidências mostram. Um órgão regulatório disse isso em 2016. Uma ação judicial federal agora diz o mesmo.

    Por que algumas pessoas sentem que ajuda?

    Cerca de 19% dos utilizadores de suplementos na pesquisa de Coelho relataram melhora. Isso não é nada desprezível, e seria injusto ignorar essas experiências. Três mecanismos bem compreendidos explicam por que uma melhora percebida pode ocorrer sem que o produto realmente funcione:

    Flutuação natural. A intensidade do zumbido muda por conta própria. As pessoas geralmente recorrem a suplementos durante as crises, e os sintomas costumam diminuir naturalmente nas semanas seguintes. Se você começa um frasco durante uma fase difícil e se sente melhor na terceira semana, a correlação parece real.

    Efeito placebo. Isso não é imaginação — é um fenômeno neurologicamente real, e é mais forte quando um produto é intensamente promovido, caro e carrega afirmações de autoridade como ‘#1 ENT Recommended.’ Gastar 35 dólares num suplemento em que você acredita realmente muda a forma como você percebe os sintomas.

    Regressão à média. Estatisticamente, as pessoas buscam tratamento quando os sintomas estão no pior momento. A intensidade média tende a voltar ao nível basal independentemente do tratamento tentado. Isso explica uma parte significativa da melhora aparente em qualquer contexto não controlado.

    Nada disso significa que os 19% que relataram melhora estavam errados ou mentindo. Significa que essas melhoras não podem ser atribuídas ao próprio produto com base nas evidências disponíveis.

    Existem riscos reais?

    O Lipo-Flavonoid não é perigoso para a maioria das pessoas nas doses habituais. As vitaminas do complexo B e a vitamina C na fórmula dificilmente causam danos graves. O cenário é menos tranquilizador quando se analisa o conjunto dos dados.

    Na pesquisa de Coelho, 10,3% dos utilizadores de suplementos relataram piora do zumbido (Coelho et al. (2016)). Os efeitos secundários relatados incluem desconforto gástrico, refluxo ácido, dores de cabeça, fadiga e reações alérgicas a aditivos. Efeitos adversos agudos relatados em comunidades de doentes incluem tonturas, náuseas e afrontamentos.

    Doentes a tomar medicamentos anticoagulantes (anticoagulantes como a varfarina) devem ter particular cautela: os bioflavonoides têm propriedades antiplaquetárias leves e podem aumentar o risco de hemorragia. Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de iniciar qualquer suplemento se estiver a fazer terapia anticoagulante.

    A relação custo-benefício é desfavorável. Para um produto sem eficácia demonstrada, uma probabilidade de 10,3% de agravar os sintomas e um custo de 30 a 40 dólares por mês é um mau negócio.

    Se estiver a tomar anticoagulantes, fale com o seu médico antes de experimentar o Lipo-Flavonoid ou qualquer suplemento de bioflavonoides. Estes compostos têm propriedades antiplaquetárias leves que podem interagir com a sua medicação.

    O que realmente funciona para o zumbido?

    Não existe nenhum suplemento ou medicamento que elimine o som fantasma em si. Esta é uma verdade difícil, e explica por que algo como o Lipo-Flavonoid, comercializado como se pudesse fazer isso, encontra tanta audiência.

    O que as evidências apoiam é o controlo do sofrimento causado pelo zumbido:

    A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é a abordagem com maior respaldo científico. A diretriz da AAO-HNS inclui uma recomendação forte para a TCC como tratamento do sofrimento causado pelo zumbido — a mesma diretriz que recomenda contra o uso de suplementos de bioflavonoides.

    Próteses auditivas para pessoas com perda auditiva associada. Tratar a perda auditiva subjacente reduz a tendência do cérebro a amplificar sinais internos, o que pode diminuir a intensidade percebida do zumbido.

    A terapia sonora (enriquecimento sonoro ou mascaramento) é um complemento razoável para muitos doentes — não elimina o zumbido, mas pode torná-lo menos perturbador.

    Se tem pensado no Lipo-Flavonoid, o custo mensal de 35 a 40 dólares renderia muito mais numa consulta com um audiologista experiente em tratamento de zumbido, ou num programa estruturado de TCC — ambos com evidências reais por trás.

    Fale com um audiologista ou otorrinolaringologista atualizado sobre as evidências — não com o blog do fabricante. Para uma visão mais completa do que tem ou não respaldo científico no tratamento do zumbido, consulte o nosso guia sobre tratamentos para zumbido.

    Conclusão: poupe o seu dinheiro e invista no que funciona

    Saber que o Lipo-Flavonoid não funciona é uma informação genuinamente útil — poupa dinheiro e redireciona a atenção para abordagens que podem realmente ajudar. As evidências clínicas independentes são claras: o único ensaio clínico randomizado não encontrou benefício, 70,7% dos utilizadores no mundo real relatam nenhum efeito, e os órgãos regulatórios de ambos os lados do argumento consideraram as alegações de marketing do produto insustentáveis. Uma ação coletiva federal está agora a levar esse argumento a tribunal.

    A conclusão mais honesta que as evidências suportam é que não existe nenhum suplemento que trate o zumbido. As abordagens com maior respaldo científico centram-se em gerir o impacto do zumbido na sua vida, e não em silenciar um som que, por enquanto, não tem solução farmacológica. Se está a gastar dinheiro em Lipo-Flavonoid, considere investir esse valor numa consulta com um audiologista que conhece as evidências atuais — e os anúncios.

  • Quando o Zumbido Para de Repente: O Que Significa e Se Vai Durar

    Quando o Zumbido Para de Repente: O Que Significa e Se Vai Durar

    O Meu Zumbido Parou de Repente: O Que Significa?

    O momento em que o zumbido fica em silêncio pode parecer surreal. Depois de dias, meses ou até anos de zumbido, assobio ou chiado constantes, o silêncio chega sem aviso. Para a maioria das pessoas, a primeira reação é uma mistura de alívio cauteloso e preocupação imediata: Será que desapareceu mesmo? Será que volta se eu pensar demasiado nisso? Estas perguntas merecem ser levadas a sério, e este artigo responde a ambas com a maior honestidade que a evidência permite.

    Se o teu zumbido parou de repente, é muito provável que estejas a experienciar uma de duas situações: resolução fisiológica verdadeira, em que uma causa reversível subjacente foi eliminada, ou habituação, em que o cérebro aprendeu a suprimir o sinal. A diferença entre as duas determina em grande parte se o silêncio vai durar. Na resolução fisiológica, a fonte periférica do problema (uma infeção, uma rolha de cerume, um medicamento) foi corrigida, e o sistema auditivo deixa de gerar o sinal fantasma. Na habituação, o sinal pode ainda estar presente a algum nível, mas os sistemas de atenção e emoção do cérebro deixaram de o sinalizar como importante, pelo que desaparece da consciência. Ambas são melhorias genuínas. Têm apenas implicações diferentes em termos de durabilidade.

    As Razões Mais Comuns para o Zumbido Desaparecer

    Quando o zumbido desaparece e não volta, a explicação mais provável é que o que estava a gerar o sinal foi resolvido. Existem várias causas reversíveis bem estabelecidas.

    Resolução de infeção no ouvido. A otite média (infeção do ouvido médio) e as infeções do ouvido externo causam acumulação de líquido ou inflamação que perturbam a condução normal do som e podem desencadear zumbido. Quando a infeção desaparece, a perturbação mecânica resolve-se e o zumbido normalmente desaparece com ela.

    Remoção de cerume. A acumulação de cerume pode pressionar o tímpano ou obstruir o canal auditivo, criando um som tonal de baixa frequência ou um ruído de sopro. A lavagem auricular ou a microaspiração (um procedimento suave de sucção realizado por um profissional de saúde) remove o bloqueio físico, e o zumbido muitas vezes desaparece em horas ou dias.

    Desaparecimento de um episódio agudo por exposição a ruído. Após uma exposição única a um ruído intenso (um concerto, um fogo de artifício, um tiro), muitas pessoas notam zumbido ou audição abafada. Este tipo de zumbido agudo induzido por ruído resolve-se normalmente entre 16 a 48 horas após as células ciliadas da cóclea (as células sensoriais do ouvido interno que convertem as vibrações sonoras em sinais nervosos) recuperarem do deslocamento temporário do limiar auditivo (uma redução de curto prazo na sensibilidade auditiva causada pela exposição ao ruído). Se estás a ler isto na manhã seguinte a um evento barulhento e os teus ouvidos ainda estão a zumbir, há uma boa probabilidade de que melhore amanhã. Para muitas pessoas com zumbido agudo após um evento ruidoso, o som desapareceu por si só em um ou dois dias.

    Alteração da medicação. Vários medicamentos, incluindo aspirina em doses elevadas, certos antibióticos, diuréticos de ansa (comprimidos para reduzir a retenção de líquidos, como a furosemida) e alguns agentes de quimioterapia, são ototóxicos (capazes de danificar o ouvido interno ou a audição) em doses suficientes. Quando o medicamento responsável é interrompido ou reduzido, o zumbido pode resolver-se, por vezes em poucos dias.

    Normalização da tensão arterial. O zumbido pulsátil (um som rítmico que acompanha os batimentos cardíacos) é por vezes causado por fluxo sanguíneo turbulento perto do ouvido. Quando a hipertensão arterial ou uma irregularidade vascular é tratada, a fonte mecânica do sinal desaparece.

    Resolução da disfunção da trompa de Eustáquio. A trompa de Eustáquio regula a pressão no ouvido médio. Quando fica bloqueada (por uma constipação, alergia ou mudança de altitude), os desequilíbrios de pressão podem causar zumbido. Assim que a trompa abre e a pressão se equaliza, o sintoma muitas vezes desaparece.

    Em cada um destes casos, o organismo resolveu o fator periférico que estava a gerar o zumbido. Sem esse fator, não há sinal.

    Quando o Cérebro Silencia o Zumbido: O Que a Habituação Realmente Significa

    Nem todo o alívio do zumbido tem origem periférica. Uma parte significativa da melhoria que as pessoas experienciam ao longo do tempo reflete algo que acontece no cérebro e não no ouvido.

    Um estudo longitudinal de 2025 acompanhou uma amostra comunitária de pessoas desde o início agudo do zumbido (menos de 6 semanas) até aos 6 meses, medindo em cada momento o seu sofrimento subjetivo e a sensibilidade auditiva objetiva. As pontuações do Tinnitus Handicap Inventory (THI) e do Tinnitus Functional Index (TFI) — questionários padronizados que medem o impacto do zumbido no funcionamento diário e no bem-estar — diminuíram substancialmente ao longo do tempo. As medidas objetivas de sensibilidade auditiva não se alteraram de forma alguma. Os ouvidos não estavam a recuperar. O cérebro estava a adaptar-se (Abishek et al., 2025).

    Este processo chama-se habituação. De acordo com o modelo neurofisiológico de Jastreboff para o zumbido, amplamente citado na literatura científica, o sofrimento causado pelo zumbido envolve os sistemas límbico e autónomo (as redes cerebrais responsáveis pelo processamento emocional e pela resposta ao stress) que classificam o sinal do zumbido como ameaçador ou relevante. Com o tempo, se o sinal se revelar consistentemente inofensivo, estes sistemas podem reclassificá-lo como irrelevante e ele deixa de atingir a consciência. O sinal pode ainda estar presente a nível neurológico, mas o cérebro deixa de o trazer à superfície. Este é um modelo teórico e, embora a sua verificação completa aguarde investigação adicional, é consistente com os resultados de Abishek et al. 2025 descritos acima.

    Isto explica por que razão o zumbido pode parecer que parou “de repente”, mesmo em casos em que não ocorreu nenhuma alteração periférica. A mudança é real e significativa. Não é uma ilusão. Em determinadas condições (stress, cansaço, uma divisão muito silenciosa à noite), o sinal pode reaparecer, pelo menos temporariamente. Isto não é sinal de falha ou recaída. Reflete a natureza do processamento atencional. A boa notícia de Abishek et al. (2025) é que os níveis de sofrimento atingem o pico no início e diminuem substancialmente nos primeiros seis meses para a maioria das pessoas, o que significa que a janela para a habituação se consolidar é real e relativamente próxima.

    A distinção entre resolução periférica e habituação central muitas vezes não pode ser determinada com clareza a partir do exterior. Ambas podem produzir o mesmo silêncio subjetivo repentino. A diferença importa quando se pergunta: será que vai durar?

    Remissão do Zumbido Segundo a Duração: Como Interpretar o Prognóstico

    A informação mais útil para interpretar o silêncio súbito do zumbido é o tempo que o zumbido esteve presente antes de parar.

    Zumbido agudo (menos de 3 meses). Esta é a janela de maior potencial de recuperação natural. Algumas fontes secundárias sugerem que cerca de 70% dos casos de zumbido agudo podem resolver-se espontaneamente, embora esta estimativa não tenha um estudo primário diretamente verificado por detrás. Para um grupo bem estudado — pessoas que desenvolveram zumbido após perda auditiva neurossensorial súbita ligeira a moderada (ISSNHL) — a taxa de remissão atingiu aproximadamente 67% dentro de 3 meses (Mühlmeier et al., 2016). A remissão foi consistentemente precedida pela recuperação auditiva, reforçando a cadeia periférica-central: quando o dano coclear se repara, a amplificação compensatória do cérebro dos sinais auditivos normaliza-se e o zumbido resolve-se.

    Para os casos de perda auditiva grave a profunda no mesmo estudo, o cenário foi menos positivo: menos de um em cada quatro (aproximadamente 22,7%) alcançou remissão completa do zumbido (Mühlmeier et al., 2016). Para as pessoas que se apresentaram tardiamente (mais de 30 dias após o início), as taxas de remissão completa ficaram abaixo dos 20%, independentemente da gravidade da perda auditiva.

    Uma ressalva importante: os dados de Mühlmeier aplicam-se especificamente ao zumbido relacionado com ISSNHL. As taxas de remissão para zumbido induzido por ruído, por medicação ou idiopático podem ser diferentes.

    Zumbido subagudo (3 a 6 meses). O zumbido que persiste para além da fase aguda torna-se progressivamente menos provável de se resolver completamente por si só. A investigação sugere que aproximadamente 88 a 90% dos casos de zumbido agudo que não se resolvem precocemente passam a ser crónicos (Schlee et al., 2020). Isto não significa que a melhoria pare, mas desloca o mecanismo provável da resolução periférica para a habituação central.

    Zumbido crónico (mais de 6 meses). A remissão espontânea completa ainda acontece. A investigação sugere que talvez 20 a 30% das pessoas com zumbido crónico experienciem melhoria significativa ou remissão completa ao longo de vários anos, embora as estimativas precisas variem entre estudos. Para o zumbido crónico, o objetivo realista desloca-se de esperar que o sinal desapareça completamente para alcançar uma habituação sustentada, em que o som já não causa sofrimento significativo, mesmo que seja ocasionalmente audível.

    A crença persistente — por vezes transmitida por profissionais de saúde — de que o zumbido com mais de 6 meses de duração é permanente não é suportada pelas evidências. A remissão tardia acontece. Torna-se menos provável e o mecanismo é mais provavelmente atencional do que periférico.

    Quando o Silêncio Repentino É um Sinal de Alerta a Levar a Sério

    Na maioria das vezes, o facto de o zumbido parar é simplesmente uma boa notícia. Há, no entanto, uma situação em que o silêncio súbito justifica uma consulta médica em vez de um suspiro de alívio.

    Se o zumbido parar apenas num ouvido e isto for acompanhado de nova perda auditiva nesse ouvido, sensação de pressão ou plenitude auricular, ou quaisquer sintomas neurológicos como tonturas súbitas, fraqueza facial ou alterações na visão, procure avaliação médica urgente. A preocupação aqui é a perda auditiva neurossensorial súbita (SSNHL), que pode surgir a par ou após o zumbido e requer avaliação rápida. Uma avaliação audiométrica (um teste de audição) deve ser agendada sem demora nestes casos; se estiverem presentes sintomas neurológicos, a avaliação no próprio dia é adequada.

    O facto de o zumbido parar não é em si o sinal de alerta. Os sintomas que o acompanham é que são. Se o seu zumbido ficou em silêncio e se sente completamente bem, não há razão para preocupação. Se o silêncio num ouvido veio acompanhado de outras alterações, vale a pena ser avaliado.

    Conclusões Principais

    Após o silêncio súbito do zumbido, eis o que as evidências realmente suportam:

    • O zumbido cessa através de dois mecanismos distintos: resolução fisiológica (uma causa periférica foi eliminada) ou habituação (o cérebro deixou de dar prioridade ao sinal). Ambos são melhorias reais.
    • O tempo que o zumbido durou antes de parar é o guia mais útil para saber se o silêncio se vai manter. O zumbido agudo (menos de 3 meses) tem o maior potencial de remissão.
    • Para as pessoas que desenvolveram zumbido após perda auditiva súbita ligeira a moderada, cerca de 67% alcançaram remissão completa dentro de 3 meses (Mühlmeier et al., 2016). Os que se apresentaram tardiamente tiveram taxas de remissão abaixo dos 20%.
    • O zumbido crónico (mais de 6 meses) ainda pode melhorar. A investigação sugere que talvez 20 a 30% das pessoas com zumbido crónico experienciem melhoria significativa ou remissão completa ao longo de vários anos, sendo a habituação sustentada o resultado bem-sucedido mais comum.
    • Se o zumbido parar num único ouvido acompanhado de nova perda auditiva, pressão ou sintomas neurológicos, consulte um médico.

    O silêncio súbito, seja qual for a sua origem, merece ser encarado como um sinal real de melhoria para a maioria das pessoas. As evidências sustentam essa esperança, mesmo quando não a podem garantir.

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